肺门鳞癌介入治疗1例
手术日期
2020-05-20
术者
段振民
姓名：***
性别：男
年龄：68
主诉
确诊左肺鳞癌10天 介入治疗
现病史
10天前因“咳嗽咳痰”于区中医院行胸部CT检查，发现左肺门占位，于省三院行支气管镜检查，取病理示：左肺鳞癌（2020-05-11）。后就诊于省四院胸外科，建议手术治疗，患者拒绝。回我院计划介入治疗。
查体
锁骨上未及肿大淋巴结，胸廓对称，左肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。
既往史
既往体健。
术前CT
CT描述:
两侧胸廓对称，其前后径增宽，气管纵隔居中，两肺透亮度增高，肺纹理稀疏变细，右肺上
叶(Im13)可见一结节影，右肺门不大，左肺门增大，可见一团状软组织密度影，该侧支气管受压变窄，两侧背侧及肺底胸膜可见多发条块状高密度钙化影，余未见明显异常。
CT诊断:
1.左肺门占位，建议增强;2.两肺肺气肿;3.右肺上叶结节灶，建议随访;4.两侧背侧及肺底胸膜钙化。
初步诊断
左肺鳞癌 肺气肿
手术记录
难点
术中定位支气管动脉
栓塞材料选择
供血动脉栓塞程度
影像学检查
患者术后一般情况改善，于06月30日 07月31日 09月26日再次介入栓塞治疗，咳嗽咳痰症状逐渐消失， 肿瘤标志物稳定，定期复查。
